解除勞動合同申請表

解 除 勞 動 合 同（辭 職）申 請 表

姓 名 性別 出生

年月 籍貫

文化程度 參加工作時間 固定職工或

合同制職工

工作單位 企業(yè)性質

合 同 期

起止時間 年 月 日至 年 月 日 合同書號碼

解除勞動合同（辭職）原因

申請人簽名 年 月 日

單位意見

簽章 年 月 日

備 注 ①此表一式三份，企業(yè)一份、本人一份、市勞動保障局勞動工資科各一份

②此表適用于固定職工辭職、合同制工人在合同期內協商解除合同。

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