婦產(chǎn)科管理制度
在充滿活力，日益開放的今天，越來越多地方需要用到制度，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編精心整理的婦產(chǎn)科管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
婦產(chǎn)科管理制度1
一、科室實行科主任責(zé)任制，醫(yī)療工作實行三級醫(yī)師負責(zé)制和畢業(yè)3年內(nèi)住院醫(yī)師24小時負責(zé)制。
二、主任醫(yī)師每周查房1—2次。主治醫(yī)師至少每天上午查房一次。住院醫(yī)師堅持每天早晚查房，危重病人和手術(shù)后病人隨時巡回。
三、認真貫徹執(zhí)行各項工作制度，新入院病人24小時內(nèi)完成病例書寫。按時查房、書寫病程記錄，對危重疑難病人及時組織會診、討論。堅持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
四、認真執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。
五、認真執(zhí)行各項醫(yī)療、護理技術(shù)操作常規(guī)，積極開展產(chǎn)時服務(wù)新模式。
六、認真做好帶教實習(xí)工作。
婦產(chǎn)科管理制度2
一、工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。
二、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，每次一般不超過三人，急診手術(shù)謝絕參觀。
三、室內(nèi)保持整潔肅靜，嚴(yán)禁吸煙，值班人員不得在手術(shù)室內(nèi)用餐。
四、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開手術(shù)間進行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。
五、工作人員患急、慢性呼吸道感染、上肢感染性化膿或者潰爛，不得進入手術(shù)室。
六、手術(shù)室內(nèi)一切非一次性物品，固定位置，用后放歸原處。所有設(shè)備應(yīng)有專人負責(zé)保管，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。設(shè)備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
七、負責(zé)保存、送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。
八、注意安全，做好“三防”工作。
婦產(chǎn)科管理制度3
一、出院病例討論會。出院病歷討論會全科舉行的由科主任主持，以專業(yè)組舉行的由主治醫(yī)師主持。討論時主管住院醫(yī)師和實習(xí)醫(yī)師必須參加。出院病歷討論會作為出院病歷歸檔的最后審查。主要審查記錄有無錯誤或遺漏；是否按順序排序；確定出院診斷和治療結(jié)果。
二、疑難病例討論會。凡遇疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。
三、術(shù)前病例討論會。對重大、疑難及新開展的`手術(shù)，必須進行術(shù)前討論。由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關(guān)人員參加。確定手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項、護理要求等，討論情況記入病歷。
四、死亡病例討論會。凡死亡病例一般應(yīng)在死后1周內(nèi)討論，特殊病例應(yīng)及時討論。尸檢病例待尸檢報告發(fā)出后2周內(nèi)進行。由科主任或?qū)I(yè)組長主持，有關(guān)人員參加。討論情況收入病歷。
五、相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局頒布的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試行）》的有關(guān)條款。
產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房實行24小時值班制。值班醫(yī)生、助產(chǎn)師（士）、護士不得擅離職守。
二、工作人員進入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。
三、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
四、嚴(yán)格觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師，立即處理。
五、嚴(yán)格做好產(chǎn)程、分娩記錄。產(chǎn)程、分娩記錄由接產(chǎn)人員即行記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束后醫(yī)生、護士立即據(jù)實補記。
六、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。
七、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時，觀察情況記人分娩記錄。如無異常送回母嬰病房，并與病房護士進行床頭交接。
八、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干、Apger評分、交母親看過新生兒、油浴、點眼、稱體重、量身長、打新生兒左右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上，在新生兒左手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時間，母親姓名及床號的手腕帶，并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的包被包裹。
九、執(zhí)行交接班制度，做到助產(chǎn)人員床頭交接，對胎心、產(chǎn)程進展及高危因素進行認真檢查，并做詳細記錄和簽字。
十、所有用品、藥品和設(shè)備，做到專人保管，定期檢查、補充更換和完善。
十一、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，患傳染病及易感染的產(chǎn)婦，應(yīng)在隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所有物品應(yīng)按照消毒滅菌要求單獨處理。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。產(chǎn)房用過的巾單和污染物原則要求經(jīng)由污染路線，最低要求必須裝袋封口運出。做好一次性物品的無害化處理和產(chǎn)房終末消毒處理。
婦產(chǎn)科管理制度4
一、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。
二、周圍環(huán)境清潔，無污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立、便于管理。
三、布局合理，嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明確。
四、墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。
五、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。
六、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的.原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩、按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進行終末消毒處理。
婦產(chǎn)科管理制度5
所謂精細化管理，指的是一種態(tài)度、一種意識、一種理念，甚至是一種文化，是要將管理的整體過程依照科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療態(tài)度，提出嚴(yán)格的規(guī)范化要求，做到精益求精。精細化管理實踐的工作實質(zhì)，是要將對科學(xué)的追求應(yīng)用到具體醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中，以信息為手段、專業(yè)為前提、系統(tǒng)為保證、數(shù)據(jù)為標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)重點，集中到滿足患者需求上來。
1、婦產(chǎn)科實行精細化管理實踐的意義
婦產(chǎn)科患者是醫(yī)療服務(wù)人群中最為特殊的群體之一，這部分患者往往具有各式各樣的特征和性格，具有復(fù)雜性和可變性，在婦產(chǎn)科的管理工作中實施精細化管理模式，能夠更加有效地提升患者的滿意程度，增強護理人員和患者之間的關(guān)系，形成良好的護患氛圍，以便更加完善的對患者提供婦產(chǎn)幫助和指導(dǎo)。
2、婦產(chǎn)科醫(yī)療安全的精細化管理
在實際工作中，對醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)護管理制度進行細化和落實，建立完善的醫(yī)療服務(wù)責(zé)任制、醫(yī)療糾紛制度和事故追查制度，要認真對醫(yī)療糾紛和事故的案例進行分析并加以總結(jié)，避免出現(xiàn)類似情況，給醫(yī)院的正常經(jīng)營帶來不必要的麻煩，要充分保證患者在接受治療和恢復(fù)的時間里獲取身心安全。
2.1加強對婦科和產(chǎn)科醫(yī)護人員的安全教育
作為醫(yī)院的醫(yī)護人員首先要具備法律意識，熟悉我國《憲法》，熟識《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條例》和《人口計劃生育法》等等，避免在接觸患者的'過程中，由于缺乏足夠的法律知識導(dǎo)致危機事件頻發(fā)。在婦科護理的過程中，要結(jié)合相關(guān)操作技能，對患者進行健康護理和心理疏導(dǎo)，時刻維護患者安全和隱私，嚴(yán)格執(zhí)行審查和護理制度；在產(chǎn)科護理的過程中，要學(xué)會對醫(yī)療風(fēng)險進行正確評估和判斷，對潛在的護理風(fēng)險進行分析，依據(jù)護理的專業(yè)特點和產(chǎn)婦的自身條件，采取相應(yīng)護理的措施，第一時間將事故降低甚至消滅。
2.2尊重患者的隱私權(quán)
婦產(chǎn)科是一個極其特殊的科室，作為婦科和產(chǎn)科的醫(yī)護人員，需要具備極高的心理素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院對護理工作提出的高標(biāo)準(zhǔn)和要求，需要護理人員嚴(yán)格遵守，充分尊重患者的軀體隱私和資料隱私，護理人員在對患者進行日常護理時，要考慮患者的自尊心，在適當(dāng)?shù)臅r候注意遮擋患者隱私或暴露部位，不令患者難堪。
2.3重視藥品管理和設(shè)備管理
婦產(chǎn)科的護理工作對安全指數(shù)要求極高，護理人員在實際的操作中首先要對各類藥品進行分類和保存，按照不同用途順序擺放，方便在需要時第一時間準(zhǔn)確找到藥物。藥品的名稱或包裝相似的藥物應(yīng)該遠距離擺放并加以標(biāo)記，高危類藥瓶應(yīng)該注明紅色幾號標(biāo)記并加鎖保存。對于婦科和產(chǎn)科用的一些急救藥物，例如妊高癥藥物、搶救新生兒藥物、DIC搶救藥物等應(yīng)該按照醫(yī)院管理制度的規(guī)定，每日日終進行一次清點和補給，在護理人員接班之前清點數(shù)量并補齊藥物，保證藥物充足。所有藥物的保存和擺放要做到常清掃、常整理和常清潔。對于婦科用的機械醫(yī)療設(shè)備要每日清潔，保證患者在接受各項檢查時能夠得到舒適干凈的檢測；產(chǎn)科檢查的醫(yī)療設(shè)備更要及時消毒和滅菌，保證產(chǎn)婦和新生兒的環(huán)境舒適，衛(wèi)生健康，檢查設(shè)備要時刻處在備用的狀態(tài)，使用性能和安全性能要保證達到百分之百。
2.4加強產(chǎn)后觀察和新生兒的護理
在產(chǎn)婦成功分娩結(jié)束之后，需要在病房內(nèi)進行兩小時的觀察，確保產(chǎn)婦各項檢測指標(biāo)正常和平穩(wěn)之后才能被送回到病房。醫(yī)院護理人員要密切檢測產(chǎn)婦的各項指標(biāo)是否正常，觀察宮縮情況、陰道出血情況和產(chǎn)婦自覺癥狀，如果發(fā)現(xiàn)異常情況出現(xiàn)要及時與主治醫(yī)師進行溝通。新生兒在抱回病房之后，護理人員要仔細的核對產(chǎn)婦個人信息和分娩時間，還有對新生兒的性別、重量和出生時間等信息進行核實。護理人員在交班的時候要清點新生兒數(shù)量，做好相關(guān)記錄并簽字，做好防范工作，防止新生兒被報錯或者被外來人員偷走。
3、婦產(chǎn)科工作職責(zé)的精細化管理
3.1工作職責(zé)精細化
醫(yī)院要確保婦科和產(chǎn)科做到精細化管理，要將工作落實到具體，選拔德才兼?zhèn)涞闹髦吾t(yī)師和護理人員，實行責(zé)任制，在出現(xiàn)問題的時候要追究到個人，保證患者能夠得到全程、連續(xù)且高效的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)。
3.2工作流程精細化
醫(yī)院建立產(chǎn)科工作流程和婦科工作流程，依據(jù)不同患者的生理結(jié)構(gòu)特征和健康狀況進行指標(biāo)檢測的標(biāo)準(zhǔn)，做到整體化、標(biāo)準(zhǔn)化、人性化和專業(yè)化，在整個服務(wù)流程中做到個體管理，針對不同患者的個性和特點，建立相應(yīng)檢查數(shù)據(jù)庫，對患者的病情進行記錄。工作流程要針對每一個環(huán)節(jié)和細節(jié)，這樣可以及時的發(fā)現(xiàn)問題所在和潛在風(fēng)險，對安全事故的檢測水平加強力度，人性化的服務(wù)能夠促進護患之間的關(guān)系，營造良好的護理環(huán)境和氛圍，保證患者身心愉悅，平穩(wěn)的恢復(fù)身體各項機能。
4、醫(yī)療服務(wù)精細化管理
4.1樹立以人為本的服務(wù)理念
在對婦產(chǎn)科患者進行管理和服務(wù)的時候，應(yīng)該充分做到精細化管理，規(guī)范各種檢測儀器的使用流程和服務(wù)用語，和患者進行溝通時要使用準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)难赞o，建立良好和諧的互動關(guān)系，及時詢問患者的需要，幫助患者解決問題，對其進行科學(xué)規(guī)范的指導(dǎo)和幫助。
4.2注重人文關(guān)懷
不同社會階層的患者對護理服務(wù)的要求是不同的，護理人員一定要注重對患者實行人文關(guān)懷，根據(jù)患者的不同病情和層次特殊對待，增強與患者之間的情感是不可忽略的工作。醫(yī)護人員要具備心理學(xué)知識和護理學(xué)知識，在交談中明確患者的要求，做好健康教育工作和個性化心理安撫工作。
4.3婦科與產(chǎn)科分組調(diào)查數(shù)據(jù)比較
醫(yī)院對婦科和產(chǎn)科的護理人員進行了為期四周的業(yè)務(wù)能力考核，結(jié)果如下表所示。
通過實際調(diào)查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計后可以看出，醫(yī)院婦科與產(chǎn)科的護理基本具備護理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，能夠幫助患者盡早恢復(fù)身體健康，為患者提供相應(yīng)指導(dǎo)。
5、醫(yī)療質(zhì)量管理精細化
5.1構(gòu)建完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系
護士群體是直接接觸患者的主要群體之一，對于護理工作質(zhì)量的監(jiān)督和檢測，要建立完善的體制，有利于整體提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。護士長要首先肩負起責(zé)任，對各項產(chǎn)科和婦科的日常工作以身作則，對護理的服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督和指導(dǎo)，保證醫(yī)院的各項管理工作和服務(wù)工作順利開展。護士長要善于發(fā)現(xiàn)潛在的護理風(fēng)險，對突發(fā)的醫(yī)療事故要進行正確的處理。
5.2加強質(zhì)量監(jiān)控
婦產(chǎn)科崗位標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)要有明確的規(guī)章制度，除了對患者病房進行常規(guī)巡查之外，還要對管理服務(wù)工作進行自查，對于自身存在的不足和缺點盡快加以改正。對病房的巡查工作要仔細認真，做好工作交接，以便在發(fā)生問題的時候能夠得到及時的處理。
該院婦產(chǎn)科分別于精細管理前后對工作質(zhì)量與工作滿意度進行了調(diào)查，所有數(shù)據(jù)均使用spssx17.0統(tǒng)計軟件包分析處理，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。其中，工作質(zhì)量采用該院自制的工作質(zhì)量評分表進行評估，內(nèi)容囊括工作職責(zé)、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)知識和整體質(zhì)量5個維度，每項得分為20分，總分為100分，得分越高表明工作質(zhì)量越好；工作滿意度同為該院自制，內(nèi)容囊括醫(yī)務(wù)人員自我工作滿意度評分與患者滿意度評分，總分為10分，得分越高表明工作滿意度越高。經(jīng)調(diào)查后的結(jié)果顯示，該院婦產(chǎn)科自實行精細化管理以來，工作質(zhì)量與工作滿意度均有較大幅度的提升，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
6、結(jié)語
總而言之，在婦產(chǎn)科實行精細化管理實踐制度，是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的服務(wù)要求，要建立相應(yīng)完善的管理體制和標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)護人員進行嚴(yán)格的培訓(xùn)和選拔，保證護理工作的細致和仔細，才能為患者提供良好的服務(wù)和環(huán)境，得到更好的恢復(fù)治療。
婦產(chǎn)科管理制度6
一、產(chǎn)科重癥監(jiān)護室為高危孕產(chǎn)婦的搶救、監(jiān)護及治療專用，應(yīng)隨時做好應(yīng)急搶救的準(zhǔn)備。
二、產(chǎn)科重癥監(jiān)護室設(shè)專業(yè)管理，一切搶救器械、物品、藥品、氧氣濕化瓶均需固定放置，保持設(shè)備完好，標(biāo)記清楚，以備再用。不準(zhǔn)隨意挪用或外借。
三、搶救孕產(chǎn)婦時，搶救人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種搶救程序，做到準(zhǔn)確、及時、配合默契、搶救得力。
四、每次搶救工作結(jié)束后，由科主任主持，做好現(xiàn)場搶救技術(shù)評估和初步總結(jié)，即時補記搶救記錄。
五、保持房間整潔干凈，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，做好房間終末消毒。
婦產(chǎn)科管理制度7
一、基本概況：
xx區(qū)下轄4個鎮(zhèn)和2個街道辦事處，118個行政村和12個居委會，現(xiàn)有總?cè)丝?8.32萬人，外來暫住人口11046人。20xx年全區(qū)共出生4635人，目前全區(qū)常住育齡婦女131869人，暫住流動育齡婦女5260人。6個鎮(zhèn)（街）分布情況是：西天尾鎮(zhèn)、新度鎮(zhèn)、黃石鎮(zhèn)位于平原地帶，北高鎮(zhèn)位于沿海地帶，鎮(zhèn)海、拱辰2個街道辦事處位于市、郊區(qū)。市區(qū)內(nèi)有2家三級乙等醫(yī)院，1家駐軍綜合醫(yī)院和1家市婦幼保健院。全區(qū)衛(wèi)生院共有27名產(chǎn)科人員，其中中級技術(shù)職稱9人，初級技術(shù)職稱18人，產(chǎn)科器械設(shè)備基本齊全。轄區(qū)內(nèi)大部分育齡婦女居住在農(nóng)村，受教育程度不高，孕產(chǎn)婦自我保健意識不強，基層產(chǎn)科孕婦篩查管理質(zhì)量和產(chǎn)科急救能力較為薄弱，20xx年孕產(chǎn)婦死亡率為21.25/10萬人。
二、主要做法：
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)分工
區(qū)委、區(qū)政府對項目工作十分重視，切實將項目作為提高我區(qū)婦女保健質(zhì)量和居民健康水平的一項重要工作來抓，成立了xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，公安、婦聯(lián)、工會、民政、計生、經(jīng)貿(mào)、勞動、衛(wèi)生、廣電等有關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)為成員，負責(zé)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目的督促協(xié)調(diào)和具體落實工作。5月15日召開了xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議，專題研究部署降低孕產(chǎn)婦死亡率項目的各項具體工作，要求各職能部門不僅要各負其責(zé)，認真按照《20xx年xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率實施方案》的具體內(nèi)容，抓緊信息溝通協(xié)作配合，建立良性互動的協(xié)作機制，真正把降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作做實做好。
�。ǘ⿵V泛宣傳發(fā)動，營造工作氛圍
為了提高全社會對降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作重要性的認識，區(qū)婦兒工委充分利用廣播、電視、墻報、座談會等多種形式在全區(qū)范圍內(nèi)開展婦幼衛(wèi)生知識宣教活動，尤其是著重宣傳進行孕產(chǎn)婦規(guī)范管理對降低孕產(chǎn)婦死亡率和提高出生人口素質(zhì)的重要性，以取得社會、家庭的關(guān)心和支持。同時，各醫(yī)療保健單位門診部設(shè)立產(chǎn)前宣教室，通過發(fā)放小冊子、張掛宣傳畫、面授講課、電化教育、模擬操作、知識測試、上街義診和下鄉(xiāng)巡回診療等方式，加強對孕產(chǎn)婦進行健康教育和衛(wèi)生保健、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳，要求每位孕婦在整個孕期接受三次以上的孕期衛(wèi)生宣教。區(qū)婦兒工委印發(fā)了8000多張給外來人口的一封信，以不斷提高外來人員孕婦的自我保健意識，還制作了8期孕產(chǎn)期健康教育廣播稿，由廣電局定期在全區(qū)范圍內(nèi)進行廣播宣傳，為全區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作的順利開展?fàn)I造了良好的氛圍。
�。ㄈ┳⒅仃犖榕囵B(yǎng)，提高產(chǎn)科質(zhì)量
加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員技術(shù)知識的培訓(xùn)，全面提高產(chǎn)科質(zhì)量，是切實做好降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作的保證。7月29日至30日，區(qū)衛(wèi)生部門組織30名基層婦幼人員參加市助產(chǎn)技術(shù)的知識培訓(xùn)，8月19日至23日又組織8個人參加級在我市舉辦的'母嬰安全十項適宜技術(shù)培訓(xùn)班。同時，市婦幼保健院有關(guān)人員對婦幼業(yè)務(wù)人員進行以“提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率”為主要內(nèi)容的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，分析近5年來本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡原因、危險因素警戒和防范要點，組織學(xué)習(xí)《福建孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法》，提高產(chǎn)前檢查質(zhì)量，高危的篩查處理和產(chǎn)程觀察處理能力，推廣母嬰安全十項適宜技術(shù)的應(yīng)用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也先后舉辦村婦保人員培訓(xùn)班4期，參訓(xùn)人數(shù)168人次，學(xué)習(xí)《降低孕產(chǎn)婦死亡率實施方案》和《福建孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》的有關(guān)知識。進一步明確村級婦保人員的任務(wù)和職責(zé)，要求相關(guān)人員掌握本村、本街道、工廠早孕情況，宣傳孕產(chǎn)期保健知識，督促孕婦定期到轄區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院接受產(chǎn)前檢查、住院分娩，根據(jù)高危情況幫助選擇分娩地點，負責(zé)產(chǎn)婦出院后的產(chǎn)后訪視，并督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到分娩單位進行健康檢查。通過不斷的強化培訓(xùn)，在一定程度上提高了鄉(xiāng)級產(chǎn)科人員的技術(shù)水平，加強了了產(chǎn)科工作的規(guī)范化管理，為降低全區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率，杜絕孕產(chǎn)婦可避免死亡提供了技術(shù)保證。
（四）部門密切配合，形成合力機制
各職能部門密切配合，形成有效的合力機制。區(qū)公安分局每月5日提供15-49歲外來育齡婦女花名冊及居住地或工作地點；區(qū)計生局每月向衛(wèi)生部門提供孕情情況，以便及時了解服務(wù)對象的流向。流動人口較多的4個鎮(zhèn)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院同鎮(zhèn)婦聯(lián)一起深入到工廠了解孕情，發(fā)現(xiàn)孕情衛(wèi)生院就為其建立保健卡，進行系統(tǒng)的孕產(chǎn)婦保健管理；2個城區(qū)辦事處由于地理位置的特殊性，流動人口流動性強，經(jīng)過有關(guān)部門的協(xié)調(diào)，由居委會計生協(xié)管員負責(zé)了解孕情，將掌握的孕婦名單及具體情況填寫在流動人口孕產(chǎn)婦保健統(tǒng)計表上，定期上報xx區(qū)衛(wèi)生防疫站婦幼保健科，以進一步加強對孕產(chǎn)婦保健管理。
�。ㄎ澹┘訌姸酱贆z查，科學(xué)規(guī)范管理
市婦幼保健院加強了對項目工作的指導(dǎo)，數(shù)次深入我區(qū)各衛(wèi)生院，對產(chǎn)科質(zhì)量進行檢查，了解落實產(chǎn)科人員、房屋、設(shè)備及產(chǎn)科門診“三卡”使用情況、院感管理、愛嬰醫(yī)院、母乳喂養(yǎng)及出生證管理等情況，發(fā)現(xiàn)問題一一給予提出，及時反饋給各醫(yī)療保健單位的領(lǐng)導(dǎo)，限期整改。要求各衛(wèi)生院產(chǎn)科門診應(yīng)做好“五卡”使用登記，提高產(chǎn)檢、高危篩查管理和轉(zhuǎn)診質(zhì)量，產(chǎn)前靜止使用宮縮劑，高危妊娠評分10分以上者應(yīng)轉(zhuǎn)送縣級醫(yī)療保健機構(gòu)管理和分娩，并做好資料的登記、統(tǒng)計、上報。并要求各衛(wèi)生院要建立健全婦幼保健網(wǎng)，舉辦村級婦保人員培訓(xùn)班，定期召開村級例會，下村檢查，督促指導(dǎo)村級開展工作。區(qū)衛(wèi)生局等部門先后兩次召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作”匯報會，交流經(jīng)驗，進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。20xx年底，區(qū)衛(wèi)生局對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)進行年終工作綜合考評，通過考評檢查，促進基層產(chǎn)科工作更規(guī)范，項目工作更落實。今年4月，區(qū)婦兒工委、區(qū)衛(wèi)生局又組織有關(guān)部門對轄區(qū)內(nèi)6家醫(yī)療單位產(chǎn)科質(zhì)量及項目工作實施情況再次進
行檢查指導(dǎo)，對存在的問題，要求各醫(yī)療部位盡快制定措施，逐項抓好落實。
總之，經(jīng)過一年來的努力，在各級各部門領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，我區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項目工作取得了較好的成績，促進了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的規(guī)范管理，提高了產(chǎn)科質(zhì)量。但是流動人口孕產(chǎn)婦的保健工作還存在不少困難和問題，個別婦保人員工作責(zé)任心還不夠強，基層衛(wèi)生院產(chǎn)科適宜技術(shù)的應(yīng)用還不到位，今后我們還要積極探索，不斷提高我區(qū)的降低孕產(chǎn)婦死亡率工作水平。
婦產(chǎn)科管理制度8
一、《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理使用由產(chǎn)房派專人負責(zé)，從婦幼保健站領(lǐng)取后，應(yīng)做好編號、數(shù)量等方面的登記工作，若有填寫錯誤應(yīng)作廢上交。
二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。
三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
四、辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》必須審查嬰兒父母監(jiān)護人的有效證件。
五、不出具偽造、涂改和非法印刷的'《出生醫(yī)學(xué)證明》。
六、醫(yī)務(wù)科和計劃生育辦公室定期欄、查、監(jiān)督出生醫(yī)學(xué)證明的使用情況，對違規(guī)人員進行嚴(yán)肅處理。
婦產(chǎn)科管理制度9
一、病室內(nèi)定時通風(fēng)，每天紫外線空氣消毒一次，用消毒液擦拭物表二次，有污染時及時消毒。
二、工作人員進人室內(nèi)接觸嬰兒前后應(yīng)洗手，非工作用品禁止攜帶人室。
三、產(chǎn)婦哺乳前必須洗手、清潔奶頭。哺乳用具一嬰一用一消毒；隔離嬰兒用具必須單獨使用，實行雙消毒。
四、母嬰一方患有感染性疾病時，均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離；產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。
五、患有皮膚化膿及其他感染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時停止與嬰兒的接觸。
六、嚴(yán)格探視陪住制度，在感染性疾病流行期間，禁止探視。每次探視結(jié)束后，母嬰室應(yīng)開窗通風(fēng)，并進行相應(yīng)的.清潔消毒。
七、每月必須對母嬰室空氣、物表以及醫(yī)護人員的手做一次微生物監(jiān)測，并保存好檢測記錄。
八、室內(nèi)用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。母嬰出院后，其床單元、溫箱應(yīng)及時進行清潔消毒。
九、對有傳染病的病人，應(yīng)實行隔離治療，并在病歷夾、床頭卡上做出標(biāo)識，所用用具、物品、被服單獨放置，單獨處理。
婦產(chǎn)科管理制度10
一、擇期手術(shù)，必須經(jīng)過全科病案試論后由上級醫(yī)師（本組主治醫(yī)師或科主任）決定手術(shù)時間。手術(shù)前一天，經(jīng)治醫(yī)師按要求完成術(shù)前知情同意書，麻醉醫(yī)師完成麻醉知情同意書，經(jīng)上級醫(yī)師審查簽名。
二、大手術(shù)，科研手術(shù)，有風(fēng)險手術(shù)，經(jīng)科主任簽署意見后上報醫(yī)務(wù)科或分管副院長審批。
三、疑難急診或復(fù)雜手術(shù)，要報告科主任進行審批，必要時報醫(yī)務(wù)科。
四、急診搶救手術(shù)，除本科積極搶救外，應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科或院長報告。必要時請其他科醫(yī)師協(xié)同處理。
五、剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)征得科主任同意。
六、及時完成各種相關(guān)的醫(yī)療資料記錄。
婦產(chǎn)科管理制度11
一、重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定
（一）報告制度：凡遇到重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當(dāng)班護士應(yīng)及時向護士長、科護士及護理部報告；夜間及節(jié)假日向總值班報告。護理部在接到重大急救報告后，除積極組織人力實施救護工作外，立即向分管院長報告，逐級上報衛(wèi)生局。
（二）對重大急救工作，開辟綠色通道，優(yōu)先處理。
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1、院內(nèi)急救程序
（1）傷病員來院后，首先由急診科護士做好應(yīng)急處理。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行報告制度。
�。�3）急診科人力不足時，由醫(yī)務(wù)科、護理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室人員參加急救工作。
二、傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】
(一)就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)進行救治。同時對診療用品進行消毒、填寫傳染病報告卡，按規(guī)定時限報社會衛(wèi)生科。傳染病暴發(fā)和流行時，立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治措施。
(二)病房辦公室護士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責(zé)任護士，向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動范圍規(guī)定等)，并通知醫(yī)生。
(三)病房應(yīng)布局簡單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽光充足。
(四)根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時積極參加搶救,必要時由專人進行監(jiān)護。
(五)遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護理，對用過的物品嚴(yán)格進行消毒、清潔、滅菌，必要時進行焚燒。
(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。
(七)密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。
(八)觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的處理。
(九)對家屬送來的食物經(jīng)檢查后方可食用。
(十)做好心理護理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。
(十一)做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識。
(十二)認真及時的做好各種記錄，做好個人防護，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴散。
(十三)傳染病人治愈出院時，應(yīng)對其衣物及生活用品進行消毒后方可帶出病房。病人出院后對床單進行終末處理。
(十四)病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。
【程序】確診為傳染病人→報告→送相應(yīng)機構(gòu)救治→嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度→密切觀察病情→積極參加救治→做好個人防護
三、突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，定時巡視患者，尤其對新患者、重患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。
(二)急救物品做到“四固定”，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達到100%，急用時可隨時投入使用。
(三)醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。
(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房內(nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
(五)增援人員到達后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項搶救措施。
(六)搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開放靜脈通路，必要時開放兩條靜脈通路。
(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地搶救，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
(八)其他醫(yī)務(wù)人員到達后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇，及時將患者搬至病床上，搬運過程中不可間斷搶救。
(九)在搶救中，應(yīng)注意隨時清理環(huán)境，合理安排呼吸機、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。
(十)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好各項記錄，并認真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。
(十一)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6h內(nèi)，據(jù)實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。
(十二)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報搶救過程結(jié)果；在搶救過程中，要注意對同室患者進行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過程
四、藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序
【過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】
(一)護理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。
(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。
(三)該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭牌有過敏試驗陽性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。
(四)經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過敏試驗，方可再次用藥。
(五)抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)，還可使藥物效價降低，影響治療效果。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。
(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。
【過敏性休克應(yīng)急預(yù)案】
(一)患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫(yī)生。
(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0、5ml，直至脫離危險期，注意保暖。
(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。
(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。
(五)發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。
(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。
(七)按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6 h內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。
【程序】
(一)過敏反應(yīng)防護程序：詢問過敏史→做過敏試驗→陽性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行查對制度→首次注射后觀20～30 min (二)過敏性休克急救程序:立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過程
五、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。
(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應(yīng)急燈或點燃蠟燭照明燈。
(三)與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
(四)加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。
【程序】接到停電通知→備好應(yīng)急燈→準(zhǔn)備動力電器的應(yīng)急方案突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運轉(zhuǎn)→開啟應(yīng)急燈→與電工班聯(lián)系→查詢停電原因→加強巡視病房→安撫患者→防火、防盜
六、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
(一)維持好病房秩序，對可疑人員進行詢問。
(二)加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。
(三)介紹住院須知時向患者介紹安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。
(四)一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場保護工作。 (五)通知保衛(wèi)科，協(xié)助做好偵破工作。
【程序】對可疑人員進行詢問→做好安全工作→向患者介紹安全知識→保管好貴重物品及現(xiàn)金→發(fā)生失竊→做好現(xiàn)場保護工作→知保衛(wèi)科→協(xié)助做好偵破工作
七、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉庫、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時通知有關(guān)科室，消除隱患。
(二)住院患者不允許私用電器。
(三)當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
(四)當(dāng)班護士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報警。
(五)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢擴大。
(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
(八)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。
(九)如室內(nèi)無人,也無易燃易爆物品，不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開房門，積極滅火。
(十)關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
(十一)發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，要立即撥打“119”報警，并告知準(zhǔn)確方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料→火情無法撲救立即撥打“119” →告知準(zhǔn)確方位
八、留觀患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、若為一般過敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。
4、必要時通知檢驗科，上報醫(yī)務(wù)科、護理部。
5、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗科。
6、患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M行封存。
【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察并做好記錄→必要時通知檢驗科→上報醫(yī)務(wù)科、護理部→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時→保留血袋→抽取患者血樣→送檢驗科
(二)發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、情況嚴(yán)重者就地搶救，必要時行心肺復(fù)蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。
5、及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、護理部。
6、保留輸液器和藥液，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。
7、患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。
【程序】立即停止輸液→更換液體和輸液器→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→及時上報→保留輸液器和藥液→送檢
九、患者留觀期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)檢查病房設(shè)施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。
(二)當(dāng)患者突然摔倒時，護士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。
(三)對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的.搬運患者方法，將患者抬至病床；請醫(yī)生對患者進行檢查，必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。
(四)對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。
(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步的檢查和治療。
(六)對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
(七)加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。
(八)準(zhǔn)確、及時書寫護理記錄，認真交班。
(九)向患者了解當(dāng)時摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識，盡可能避免再次摔傷。
【程序】患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況| →將患者抬至病床→進行必要檢查→嚴(yán)密觀察病情變化→對癥處理→加強巡視→觀察效果→寫護理記錄→認真交班→做健康教育
十、留觀患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。
(二)對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
(三)在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助。
(四)對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育。
婦產(chǎn)科管理制度12
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行3年24小時住院醫(yī)師負責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。
二、對孕產(chǎn)婦進行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要具體實踐操作一些必要的輔助檢查。
三、書寫病歷。檢查和改正實習(xí)醫(yī)生的病歷記錄。并負責(zé)書寫病程記錄，及時完成出院小結(jié)。
四、向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及高危孕產(chǎn)婦病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見．
五、對所管孕產(chǎn)婦應(yīng)全面負責(zé)，在下班以前，做好交班工作。需要特殊觀察的高危孕產(chǎn)婦，要向值班醫(yī)師進行床頭交班。
六、參加科內(nèi)查房。對所管孕產(chǎn)婦每天至少上午、下午各查房巡診一次。科主任、主治醫(yī)師查房（巡視）時，應(yīng)詳細匯報孕產(chǎn)婦的病情和診療意見。其他科會診時，應(yīng)陪同診視。
七、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防醫(yī)療事故。
八、認真學(xué)習(xí)、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗。
九、隨時了解孕產(chǎn)婦思想、生活情況，征求孕產(chǎn)婦及家屬對醫(yī)療保健護理工作的意見，做好孕產(chǎn)婦的思想工作。
十、在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診、急診室工作制度進行工作。母嬰同室責(zé)任制護士職責(zé)
1、保證嬰兒和母親２４小時在一起（洗澡、醫(yī)療處置和觀察，與母親分開不能超過１小時）。
2、掌握產(chǎn)婦的泌乳情況，保證按需哺乳。
3、教會每位產(chǎn)婦正確的'坐姿、臥姿哺乳姿勢和擠奶方法。
4、使每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的好處以及衛(wèi)生要求和按需哺乳的重要性。
5、禁止用奶粉，奶瓶，奶嘴喂養(yǎng)嬰兒，需補奶時要用小勺、小杯喂入奶庫的奶。
6、禁止給新生兒喂乳汁以外的任何食物和飲料，保證純母乳喂養(yǎng)。新生兒確需喂其他飲料時，責(zé)任護士必須明確其醫(yī)學(xué)指征。
7、教會母親給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服，觀察新生兒睡眠、饑、飽、冷、暖、大小便等護理技術(shù)。
8、做好嬰兒的一切生活護理，防止發(fā)生臀紅、皮膚膿點、鵝口瘡等。
9、做好產(chǎn)婦生活護理。
10、保證病室內(nèi)衛(wèi)生清潔，防止交叉感染，管理好病室秩序。
11、做好富余人乳收集工作。
12、幫助產(chǎn)婦解決母乳喂養(yǎng)問題，做好出院產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)宣教。
婦產(chǎn)科管理制度13
一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，科室成立院內(nèi)感染控制小組，全面領(lǐng)導(dǎo)科室院內(nèi)感染管理工作。
二、建立健全科院內(nèi)感染監(jiān)控措施，以科室住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。
三、感染管理小組定期或不定期深入病房及重點病房工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。
四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向科室人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10，以內(nèi)。
六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的.檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。
七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全科室計劃并組織具體實施。
九、協(xié)調(diào)全科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對全科室醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。
婦產(chǎn)科管理制度14
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健工作。
二、按時查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。
三、掌握孕產(chǎn)婦的病情變化，孕產(chǎn)婦發(fā)生病危、死亡或其他重要問題時，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報。
四、參加值班、門診、會診、出診工作。
五、主持病房的'臨床病例討論及會診、檢查，修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。
六、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療事故。協(xié)助護士長搞好病房管理。
七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)技術(shù)，開展孕產(chǎn)期保健期服務(wù)新技術(shù)、新療法、進行科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。
八、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進修、學(xué)習(xí)區(qū)師工作。
婦產(chǎn)科管理制度15
一、項目實施的目的和意義
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進一步加強孕產(chǎn)期保健管理，改善基層衛(wèi)生設(shè)施，培訓(xùn)產(chǎn)科技術(shù)人員，加強健康教育，提高婦幼保健服務(wù)能力；落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策，促進住院分娩，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，提高貧困地區(qū)婦女兒童健康水平。
�、嬉饬x
降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目(以下簡稱“降消”項目)是一項順民意、得民心的德政工程，是省政府承諾20xx年為民辦十件實事的內(nèi)容之一，降低貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，保障母嬰安全，體現(xiàn)了黨和政府對廣大農(nóng)村婦女、兒童身心健康的關(guān)愛，把溫暖送給最貧困、最艱難、最需要關(guān)心幫助的人，真正體現(xiàn)社會公平公正，促進社會文明進步、和諧發(fā)展。
二、項目目標(biāo)
�、彘L期目標(biāo)
到20xx年，孕產(chǎn)婦死亡率在20xx年基礎(chǔ)上下降1/3。建立全縣婦幼衛(wèi)生監(jiān)測體系，完善產(chǎn)科建設(shè)，縣級急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科裝備優(yōu)良，資料齊全，管理規(guī)范，各項指標(biāo)達到或好于項目規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，全縣婦女兒童健康水平明顯提高。
㈡20xx年度目標(biāo)
1、孕產(chǎn)婦死亡率控制為零；
2、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制為零；
3、嬰兒死亡率控制在10‰以內(nèi)；
4、5歲以下兒童死亡率控制在12‰以內(nèi)；
5、孕產(chǎn)婦住院分娩率達到98％，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%；
6、新法接生率達到98％以上；
7、產(chǎn)前檢查覆蓋率達到100%；
8、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能（三基）考核合格率達到80％以上。
三、項目內(nèi)容
實施社會動員，加強產(chǎn)科建設(shè)及人員培訓(xùn)，開展健康教育，落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策，規(guī)范孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“急救中心”建設(shè)，加強項目工作督導(dǎo)。
四、項目執(zhí)行時間
20xx年1月1日至20xx年12月31日
五、項目措施
㈠建立健全組織機構(gòu)
1、縣政府成立縣“降消”項目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組由縣政府分管副縣長任組長，衛(wèi)生局、婦聯(lián)、財政局、民宗局、民政局、人口計生局、廣播電視局等部門負責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣婦幼保健院。領(lǐng)導(dǎo)小組充分發(fā)揮協(xié)調(diào)、組織和管理職能作用，負責(zé)項目實施全過程領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立相應(yīng)的組織機構(gòu)，落實2～3人具體從事婦幼保健和“降消”項目工作，為項目工作順利實施提供組織保障，確保母嬰安全。農(nóng)村黨支部、村委會成立“孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運小組”，負責(zé)本村項目工作。
2、縣衛(wèi)生局成立項目技術(shù)指導(dǎo)組、孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡評審專家組、項目督查組，負責(zé)“降消”項目的技術(shù)指導(dǎo)和評審工作。
3、縣人民醫(yī)院為全縣孕產(chǎn)婦急救中心，縣婦幼保健院為全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。
�、婷鞔_部門工作職責(zé)
1、領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)。
縣衛(wèi)生局：認真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，依法實行項目管理，制定并組織實施“降消”項目計劃；進一步明確各醫(yī)療保健機構(gòu)職責(zé)；制定健康教育計劃；制定人員培訓(xùn)計劃、產(chǎn)科技術(shù)準(zhǔn)入制度，對全縣醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)及搶救能力進行評定；指定縣級孕產(chǎn)婦搶救中心和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健中心，建立產(chǎn)科急救綠色通道；開展孕產(chǎn)婦死亡的縣級評審；定期組織檢查“降消”項目工作落實情況。
縣婦聯(lián)：組織和動員各級婦女組織加強對“降消”項目工作的領(lǐng)導(dǎo)，并給予政策支持；與村委會和婦聯(lián)干部簽訂孕產(chǎn)婦住院分娩動員工作責(zé)任制。其主要內(nèi)容是掌握孕情，開展孕期宣傳教育，動員孕婦落實住院分娩，確保孕產(chǎn)婦對“降消”項目政策和孕產(chǎn)婦保健知識知曉率達100%。
縣財政局：負責(zé)“降消”項目資金的籌集、劃撥和監(jiān)管。
縣廣電局：負責(zé)落實“降消”項目宣傳專題節(jié)目，報道工作進展情況。
縣民政局：負責(zé)實施對貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的救助。
縣人口計生局：加強優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳，強化村計生信息員的婦幼保健工作職責(zé)。掌握孕產(chǎn)婦信息，協(xié)助做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理和住院分娩宣傳動員工作。
縣民宗局：負責(zé)從民族地區(qū)醫(yī)療減免資金中安排一定資金，用于貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助。
2、縣降消項目辦（縣婦幼保健院）職責(zé)。
全面及時掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目活動進展情況，收集、統(tǒng)計、分析和上報項目工作數(shù)據(jù)；組織專家組對孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)病例個案調(diào)查和評審；負責(zé)鄉(xiāng)級人員培訓(xùn)，協(xié)助指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展村級培訓(xùn)；負責(zé)鄉(xiāng)、村婦幼保健管理與服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助項目技術(shù)指導(dǎo)組開展基層項目督導(dǎo)工作。
3、縣急救中心（縣人民醫(yī)院）職責(zé)。
健全孕產(chǎn)婦急救組織，做好孕產(chǎn)婦急救中心的工作；協(xié)助“降消”項目辦做好鄉(xiāng)級人員培訓(xùn)工作；協(xié)助項目技術(shù)指導(dǎo)組開展基層項目督導(dǎo)工作；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，指導(dǎo)全縣孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡原因分析、評審，提高干預(yù)措施，協(xié)助婦幼保健院指導(dǎo)基層婦幼保健技術(shù)服務(wù)。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。
制定項目工作計劃并組織實施；健全鄉(xiāng)、村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，成立由村支書、村主任、保健信息員、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的村級孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運小組；負責(zé)村干部、村級保健人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)；健全月會工作制度，安排布置工作；加強轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科建設(shè)與質(zhì)量管理，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)能力，促進住院分娩。
5、村級孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運小組職責(zé)。
做好“降消”項目相關(guān)政策及知識的宣傳；做好孕產(chǎn)婦的高危識別篩查工作；做好本村孕產(chǎn)婦住院分娩和高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運工作。
�、缟钊腴_展健康教育
重點推行“以婦女為核心，以醫(yī)療保健機構(gòu)、家庭為最佳場所”的面對面宣傳教育，大力舉辦“孕婦學(xué)�！�、“家庭學(xué)�！�，傳播健康知識，充分利用廣播、電視、宣傳車、宣傳單、專欄、會議、標(biāo)語等多種形式開展項目宣傳�？h項目辦公室全年在電視臺宣傳報道不少于5次，印制《孕產(chǎn)期保健手冊》、降消項目相關(guān)政策、孕產(chǎn)期保健、生殖保健等宣傳資料下發(fā)到每名孕產(chǎn)婦手中。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)主干道、醒目位置刷寫固定標(biāo)語不得少于3條。有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)每月開辦1次“孕婦學(xué)�！焙汀皽�(zhǔn)爸爸媽媽學(xué)校”。孕產(chǎn)婦宣傳教育達到“五個一”：即給每戶孕產(chǎn)婦家庭發(fā)放一份宣傳單，每個村或居委會每年開展一次主題宣傳教育活動，每個村衛(wèi)生室每年出一期宣傳專欄，每個村有一條宣傳降消項目的固定標(biāo)語，每個孕婦接受一次保健宣教。全縣婦幼衛(wèi)生信息工作實行“三統(tǒng)一”。即統(tǒng)一表冊：縣、鄉(xiāng)、村三級使用全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生管理手冊、孕產(chǎn)婦和兒童管理手冊、住院分娩登記冊和報表；統(tǒng)一要求：按報表填報要求及《湖北省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷報告制度》的要求開展調(diào)查評審，匯總上報各種資料；統(tǒng)一時間：每季度第一個月5號之前上交上一季度報表到縣項目辦。
�、枨袑嵓訌姰a(chǎn)科建設(shè)
提高產(chǎn)科服務(wù)能力，重點解決產(chǎn)科基礎(chǔ)條件落后，管理粗放，服務(wù)水平不高的問題。
1、建立健全各項規(guī)章制度，做到有章可循、分工明確、管理規(guī)范。
2、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。按照《母嬰保健法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員準(zhǔn)入制度，堅決打擊非法行醫(yī)。情節(jié)嚴(yán)重、觸犯法律的依法追究刑事責(zé)任。
3、按照《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》進一步加大投入力度，加強產(chǎn)科建設(shè)，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科服務(wù)環(huán)境，增加設(shè)備，提高技術(shù)含量，規(guī)范產(chǎn)科服務(wù)。
�、檎J真抓好人員培訓(xùn)
1、抓好管理培訓(xùn)。具體培訓(xùn)對象為項目各成員單位負責(zé)人、縣直醫(yī)療保健機構(gòu)負責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及村干部、項目辦全體工作人員、專家組所有成員。培訓(xùn)內(nèi)容為項目的實施目的、意義和職責(zé)。
2、抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是充分利用省衛(wèi)生廳派駐我縣項目專家的技術(shù)資源，重點加強全縣各級醫(yī)療保健機構(gòu)婦產(chǎn)科骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是根據(jù)不同的的情況，有針對性的選派技術(shù)人員到省、市、縣進修培訓(xùn)。具體培訓(xùn)內(nèi)容為項目開展的目的、意義、要求、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診，有關(guān)服務(wù)技術(shù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。
㈥落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策
按照《湖北省29個貧困縣（市）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費工作實施辦法》的要求，對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）實行限價免費。
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩順產(chǎn)實行限價收費�？h級限價500元內(nèi)，鄉(xiāng)級限價400元內(nèi)。
2、平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費服務(wù)項目：血、尿常規(guī)、黑白B超、單胎順產(chǎn)接生（含產(chǎn)程觀察、陰道和檢查、胎心監(jiān)測和臍帶處理、會陰裂傷修補及側(cè)切），3天以內(nèi)的普通病床、孕產(chǎn)婦護理、新生兒護理、基本用藥（催產(chǎn)、鎮(zhèn)靜、抗炎）。醫(yī)療保健機構(gòu)必須將以上免費服務(wù)項目上墻公示，超出平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費范圍的服務(wù)項目費用由孕產(chǎn)婦個人自負。
3、補償標(biāo)準(zhǔn)：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級財政補助300元，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的每例定補200元；有產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥且參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，除中央和省級財政補助300元外，剩余部分按合作醫(yī)療住院補償比例報銷。城鎮(zhèn)低保孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級財政補助150元。
4、對孕產(chǎn)婦要因病施治，合理用藥，避免濫用抗生素；嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，采取有效措施降低剖宮產(chǎn)率，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率控制在25%以內(nèi)，縣級醫(yī)療保健機構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在40%以內(nèi)。剖宮產(chǎn)率超標(biāo)1例縣級醫(yī)療機構(gòu)扣減補助經(jīng)費800元、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)扣減補助經(jīng)費600元。
㈦抓好孕產(chǎn)婦急救中心建設(shè)，暢通綠色通道
1、健全縣、鄉(xiāng)、村分級管理機制。進一步完善和規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保健機構(gòu)，明確衛(wèi)生技術(shù)人員的工作職責(zé)和任務(wù)。村級保健員主要做好孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的初級保健管理和宣傳、動員、護送孕產(chǎn)婦住院分娩工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，加強衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè)，主要處理正常分娩，同時做好危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診；縣婦幼保健院負責(zé)高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，重點是加強高危孕產(chǎn)婦管理；縣孕產(chǎn)婦急救中心負責(zé)接收危急重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診急救，從而形成網(wǎng)絡(luò)通暢、功能完善的孕產(chǎn)婦急救綠色通道。
2、進一步落實住院分娩動員責(zé)任制。按照分級管理的原則，嚴(yán)格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦危險因素篩查與管理》的規(guī)定，篩查評分在30分以下的孕產(chǎn)婦，必須動員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查并住院分娩；篩查評分≥30分的孕產(chǎn)婦，必須動員到縣級醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩。動員孕產(chǎn)婦住院分娩實行層級管理。村婦聯(lián)干部、計生專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生為該村孕產(chǎn)婦住院分娩動員宣傳的直接責(zé)任人，切實做到“三清楚二明白一確�！保ㄋ牱秶袐D底數(shù)清，孕婦孕情清，孕婦家庭情況清；孕婦明白孕期保健知識，明白住院分娩目的、意義及好處；確保孕婦住院分娩）。對未能落實孕婦住院分娩的，因工作不到位，措施不力，造成孕產(chǎn)婦死亡的，從嚴(yán)追究有關(guān)人員的責(zé)任。
3、加強縣級急救中心建設(shè)，暢通綠色通道。按照《縣級孕產(chǎn)婦急救中心評估標(biāo)準(zhǔn)》，明確責(zé)任，加大投入，嚴(yán)格管理，切實加強縣級急救中心建設(shè)。成立孕產(chǎn)婦急救專家組，組建急救隊伍，確定固定交通工具和急救電話，規(guī)范搶救程序，加強應(yīng)急演練，暢通綠色通道，確保婦女兒童生命安全。
㈧加強項目督導(dǎo)檢查
1、嚴(yán)格管理，加強督導(dǎo)。
縣督導(dǎo)組每季度督導(dǎo)一次，覆蓋所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。督導(dǎo)內(nèi)容如下：
⑴項目實施方案的執(zhí)行
�、婆嘤�(xùn)和健康教育落實情況和效果。
�、寝r(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費政策落實情況。
�、仍挟a(chǎn)婦急救綠色通道（含高危轉(zhuǎn)診）和搶救中心運轉(zhuǎn)情況。
�、扇藛T培訓(xùn)情況。
�、矢黜椫笜�(biāo)完成情況。
護理工作不僅僅是指對疾病的護理，護理的任務(wù)除了包括對疾病的治療外還包括對患者心理和社會保健的任務(wù)，護理目標(biāo)已經(jīng)擴大到平衡和滿足人們的心理社會狀態(tài)層面上。護理不單單是指對個人健康的維護，它還具有更重要的意義維護和提高對家庭、社區(qū)以及整個人類的`健康水平，醫(yī)護人員要明確護理工作的重要性，要提高對護理工作的認識，這是提供高質(zhì)量護理工作的基礎(chǔ)。
2、加強護理工作管理制度方面的建設(shè)
加大婦幼保健院規(guī)章制度方面的建設(shè)可以保證婦幼保健院的工作能夠順利有序地開展，能夠規(guī)范婦幼保健院內(nèi)所有護理人員的行為，使婦幼保健院的護理工作更加規(guī)范化，在降低動作成本的同時還能夠保障職工的合法權(quán)益，同時也能減少糾紛的發(fā)生，還要建立一定的激勵機制，以激發(fā)婦幼保健院內(nèi)護理人員的工作積極性和主動性，使職工的個人目標(biāo)與婦幼保健院的整體目標(biāo)相統(tǒng)一。另外，婦幼保健院要能夠根據(jù)實際形勢的需要，再與臨床實踐相結(jié)合，不斷地對質(zhì)控制度進行健全和完善，不斷地對護理人員的考核細則進行修訂，如：基礎(chǔ)護理、病房管理、分組護理、消毒隔離工作等方面，使護理人員的考核內(nèi)容和評價標(biāo)準(zhǔn)更加完善。同時，婦幼保健院還要加大對護理人員工作流程的督查力度，一定要保證基層護理人員的工作質(zhì)量，做好質(zhì)量控制管理工作，使每個護理人員都明確自己的工作職責(zé)，要努力做到人人參與、層層管理、共同把關(guān)，一定要做好護理人員的檢查記錄、分析和評價工作，為將來措施改進提供可靠的依據(jù)。另外，婦幼保健院內(nèi)的護理人員一定要參加醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓(xùn)，單位可以通過訂座、組織學(xué)習(xí)以及專題講座等形式對護理人員進行培訓(xùn)，提高婦幼保健院內(nèi)護理人員的法律意識，以更好地保護護理人員以及患者是的合法權(quán)力。相關(guān)管理部門要對護理人員的護理工作進行嚴(yán)格的查，一旦發(fā)現(xiàn)有安全隱患，一定要及時制定處理方案，將護理差錯事故消滅于萌芽之中，同時要對護理部門中發(fā)現(xiàn)的問題進行及時的記錄，以有效地避免護理差錯事故的發(fā)生，還要做好感染控制管理工作，使婦幼保健院的護理工作質(zhì)量得到很好的保證，以促進婦幼保健院的健康發(fā)展。
3、利用現(xiàn)代化的護理手段
這就需要婦幼保健院內(nèi)的管理人員要更新管理觀念，使護理管理以科學(xué)的論為基礎(chǔ)，使護理管理融入新的護理理念，以實現(xiàn)科學(xué)化、現(xiàn)代化、系統(tǒng)化的護理管理，為提高護理管理的有效性、理論性奠定穩(wěn)定的基礎(chǔ)，使護理質(zhì)量等到全面地提升。要采用現(xiàn)代化的科學(xué)管理方法，積極地采納現(xiàn)代的管理方面研究成果，運用多樣化的管理手段和技術(shù)，使護理工作更加簡單化、標(biāo)準(zhǔn)化，同時要求護理人員有一定的計算機操作能力，能夠熟練地運用計算機協(xié)助護理工作，建立計算機管理護理，使護理管理手段更加現(xiàn)代化。
4、不斷提高護理人員的職業(yè)道德
隨著社會的發(fā)展，人們的需求不斷提高，對服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷地提高，所以目前婦幼保健院內(nèi)的護理人員在護理患者時，首先要求有良好的服務(wù)態(tài)度，盡量滿足患者的需求，努力做好護理工作，同時婦幼保健院也要采取一定的手段來調(diào)動護理人員的工作熱情，使護理人員能夠盡職盡責(zé)的工作，為了保證為患者提供最好的服務(wù)，要盡量減少護理人員所承擔(dān)的非護理性工作，而且主管護師在完成自己工作職責(zé)的基礎(chǔ)上，還要負責(zé)去護理人員進行授課、帶教和質(zhì)控等工作，并不斷對各級別的護理人員進行考評，尤其對于聘用的護理人員、新入院的護理人員等要加強考核，不斷強化護理人員的學(xué)習(xí)意識，同時要培養(yǎng)護理人員使其擁有積極向上和無私奉獻的精神，為了體現(xiàn)婦幼保健院的人性化管理，相關(guān)部門的主管人員要經(jīng)常與護理人員進行個別交流，做到關(guān)心和尊重基層護理人員，尤其對于那些有思想包袱的護理人員要更加關(guān)心，要了每位護理人員的心理需求，通過各種手段來調(diào)整護理人員的心理，減輕護理人員的工作壓力，從而調(diào)動護理人員的工作主動性和積極性，以推動婦幼保健院的康健發(fā)展。
5、給予護理人員足夠的支持
婦幼保健院要建立健全的護理人員保障系統(tǒng)，盡力改善護理人員的工作條件，真正關(guān)心護理人員的身心健康，有效地提高護理工作的效率。要保證后勤、藥劑、器械、供應(yīng)室等部門對病房進行下收下送服務(wù)，使其能夠滿足臨床護理工作的需求；關(guān)于一些檢查預(yù)約申請單和各種檢驗標(biāo)本，應(yīng)安排專門人員負責(zé)護送，這樣可以減少護理人員的非護理工作外出；同時，為了體現(xiàn)婦幼保健院的人性化管理，可以在護士節(jié)安排一些活動，讓護理人員更深入地理解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的涵義，使護理人員能夠深切地感受到醫(yī)院對他們的支持與關(guān)懷，從而激發(fā)護理人員的工作熱情，使護理人員更加愛崗敬業(yè)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
6、保證提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
首先要擁有一個良好的服務(wù)態(tài)度，尤其針對入院的患兒一定要親切、溫柔要有愛心，工作要細心；其次，對于健康教育方面一定要詳細全面，還要做好入院介紹，提供耐心的指導(dǎo)還要做好護理記錄；要做到護理措施全面、病情了解全面、基礎(chǔ)護理到位、溝通指導(dǎo)詳細，針對即將出院患者還要給予溫馨的出院指導(dǎo)；最后，還要對已出院的患者進行電話服務(wù)，以便及時發(fā)現(xiàn)護理服務(wù)中的問題，進而使婦幼保健院的護理服務(wù)水平得到不斷的完善。
對于早產(chǎn)兒、低體重兒等擁有先天缺陷的新生兒要給予更加細心、周到的護理，對于NICU病房一定要做到無陪護管理，固定時間允許家屬探視，可以在病房外通過專業(yè)設(shè)備來觀察新生兒的一切情況，同時負責(zé)護理新生兒的責(zé)任護士要隨時和家屬針對新生兒的情況進行溝通，使家屬能夠更詳細了解到新生兒的實際狀況，也使產(chǎn)婦能夠安心地接受恢復(fù)治療，在新生兒出院后，醫(yī)院還可以給家屬提供其責(zé)任護士的聯(lián)系方式，以便隨時對家屬進行出院護理指導(dǎo)。婦幼保健院一定要保證產(chǎn)科的護理技術(shù)先進，以全于為母嬰提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后服務(wù)，同時也要做好新生兒的保健護理工作，要保證護理要溫馨、服務(wù)要細心，這樣才能使婦幼保障院更具競爭力。
產(chǎn)婦病房要做盡量家庭化，配套設(shè)施要全面，包括為產(chǎn)婦提供熱水器、微波爐、冰箱等設(shè)施，同時醫(yī)院要安排責(zé)任護士指導(dǎo)產(chǎn)婦進行產(chǎn)后護理，還要傳授產(chǎn)婦及其家屬有關(guān)新生兒護理方面的知識，當(dāng)產(chǎn)婦能夠自理時，責(zé)任護士可以讓產(chǎn)婦參與新生兒的護理工作，并給予細心、全面的指導(dǎo)，要保證產(chǎn)婦在出院后能夠獨立護理新生兒。婦幼保健院可以開展一些新的產(chǎn)時服務(wù)模式，如：一對一陪產(chǎn)服務(wù)、導(dǎo)樂陪伴分娩等，使產(chǎn)婦在生產(chǎn)時得到心理、生理、精神等各方面的支持，使產(chǎn)婦增強自然分娩的信心，以保證產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)。孕產(chǎn)婦在待產(chǎn)過程中可以保持自由，這樣可以提高陰道分娩率，還能夠增進護理人員與產(chǎn)婦間的關(guān)系。為了保證婦幼保健院的護理服務(wù)更全面細心，還要積極開展一些相關(guān)的延伸服務(wù)，積極促進母乳喂養(yǎng)工作的開展，向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處和相關(guān)的知識，提高6個月純母乳喂養(yǎng)率，可以安排產(chǎn)科和新生兒科等相關(guān)部門為其提供�？齐S服務(wù)，對于出院產(chǎn)婦者還可以安排專門部門提供上門服務(wù)，幫助母嬰解決產(chǎn)褥期所遇到的問題。婦幼保健院要不斷加強產(chǎn)科建設(shè)，盡量減少孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童的死亡率。對于各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科方面的護理工作給予足夠的重視，不斷加強此方面的建設(shè)，使基層產(chǎn)科護理服務(wù)水平和急救能力得到明顯的提高，要做到切實加強產(chǎn)科和兒科的基礎(chǔ)建設(shè)和培訓(xùn)工作，使婦幼保健院的護理工作制度更加完善、技術(shù)服務(wù)更加規(guī)范，采取一定的措施使護理人員積極做好高危妊娠的篩查和管理工作，使孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡率得到有效的控制。
同時，要使兒童系統(tǒng)管理和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作得到可靠的保證，領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)管理部門要對兩個系統(tǒng)管理工作給予足夠的重視，要保證基礎(chǔ)設(shè)施齊全，各級護理人員到位，保證各級護理人員分工明確，一定要加大這兩個系統(tǒng)管理工作的指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督力度，對婦幼保健院的護理人員進行兩個系統(tǒng)化方面的培訓(xùn)，提高護理人員的服務(wù)水平，使護理人員的工作更加規(guī)范化，以促進婦幼保健院工作的順利開展，使孕產(chǎn)婦和兒童健康率達標(biāo)，同時也要保證婦女、兒童的身心得到健康的發(fā)展。
7、進一步完善護理科學(xué)管理
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